Своевременная коррекция гипотиреоза – является необходимым условием восстановления репродуктивной функции у женщин

Задать вопрос врачу

Какие симптомы характерны для данного состояния?

06.05.2019/Марина
Добрый день. Меня зовут Марина, мне 32 года. Проблемы со здоровьем у меня были всегда и сейчас, когда врач предположил наличие бесплодия, ведь беременность у меня не наступает уже более двух лет регулярной половой жизни, он назначил обследовать гормоны щитовидной железы, считая, что у меня гипотиреоз. Скажите, может ли он стать причиной и бесплодия и влиять на наступление его? На что обратить внимание, одним словом, какие симптомы характерны для данного состояния? Очень благодарю за ответ.
Шушкова Александра Григорьевна
Шушкова Александра Григорьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 9 лет
Ответ для Марина

Добрый день, Марина. Процесс оплодотворения в организме женщины зависит от многих причин и одной из них является патология щитовидной железы. Данная железа, независимо от своих размеров, выполняет достаточно большую роль в работе многих систем и органов. Продукция ее гормонов непосредственно связана с регуляцией энергетических процессов в организме, и если они снижены, то возникает проблема не только с процессом оплодотворением, но и вынашиванием беременности.

Уровень гормонов щитовидной железы и его изменения оказывают непосредственное влияние на процесс не только оплодотворения, но и на регуляцию менструального цикла. Изменяя гормональный фон в организме, возникает проблема регуляции менструального цикла, а соответственно и созревание яйцеклетки, подавляя ее. Именно уровень гормонов щитовидной железы может стать причиной нарушения сглаженной работы гипоталамуса и гипофиза, отвечающих за фертильность и вероятность наступления и вынашивания беременности. Нарушая их работу, происходит нарушение в созревании гонадотропинов, отвечающих за овуляцию и оплодотворение непосредственно. Влияя на уровень пролактина крови, гормоны щитовидной железы являются причиной его повышения, а он, соответственно, нарушает менструальный цикл и процесс овуляции. Исходя из всего сказанного выше, можно сказать и утверждать, что уровень гормонов щитовидной железы, ее работа и функции влияют на оплодотворение и вынашивание беременности, и только нормализовав их - есть возможность забеременеть и выносить беременность. Проведя коррекцию гормонального фона, и восстановив работу щитовидной железы, беременность возникает без проблем и вероятность наступления беременности значительно возрастает. Но важно запомнить и знать, что наступление беременности при гипотиреозе не всегда заканчивается положительно, так как беременность еще предстоит выносить, а до 12 недель беременности плод, развивающийся в утробе матери, не способен продуцировать гормоны и гормональный фон влияет на его развитие. Если этот фон нарушен, о рассчитывать на гладкое течение беременности не стоит, лучше провести его коррекцию на этапе планирования беременности.

Сам по себе гипотиреоз у беременных женщин характеризуется снижением уровня тиреоидных гормонов – тироксина и трийодтиронина. На недостаток в организме этих гормонов косвенно могут указывать:

  • плохое настроение
  • ломкость ногтей
  • выпадение и ломкость волос
  • слабость, вялость, утомляемость
  • нарушение регулярности стула
  • сонливость
  • сухость кожных покровов и их шелушение.

Врач должен обратить внимание при осмотре женщины на частоту пульса, которая при гипотиреозе урезается, на голос – он становится сиплым, отечность кожи женщины и подкожно-жирового ее слоя, а также на ответную реакцию в целом, которая чаще затормаживается.

Если до беременности данное состояние не было диагностировано, то коррекция его на ранних сроках должна проводится сразу, только узнав и подтвердив беременность, ведь именно нормализация гормонов может повлиять на дальнейшее развитие беременности и жизнеспособность плода. Ведь согласно статистике и наблюдениям установлено, что причиной гибели плода в утробе матери может стать недостаток гормонов щитовидной железы.

Что касается взаимосвязи гипопродукции щитовидной железы у беременной женщины и пороками развития ЦНС, синдромом Дауна у плода, то доказана взаимосвязь лечения с исходом беременности – кретинизм и низкорослость у детей.

Если во время беременности у женщины развился тяжелый гипотиреоз в первом триместре, то это может стать причиной развития анемии, миопатии, сердечной недостаточности, развитием преэклампсии или преждевременными родами, отслойкой плаценты или ее дисфункцией, ну и конечно же рождением маловесного ребенка.

Что касается родовой деятельности у женщин с гипотиреозом, то она, чаще всего характеризуется слабостью родовых сил и развитием кровотечения в послеродовом периоде.

А если Вы все-таки выносили и родили, то здесь важно проконтролировать ее работу в послеродовом периоде, ведь развитие тиреоидита после родов возможно спустя год после родов и иметь достаточно тяжелое течение, требующее профессиональной коррекции. Очень важно следить за состоянием организма после родов, на такие симптомы как раздражительность, плаксивость и усталость не стоит расценивать как депрессия, а лучше проконсультироваться со специалистом, иначе развитие осложнений и необратимых изменений в щитовидной железе может стать причиной пожизненного лечения.

Из этого стоит сделать заключение, что только своевременное лечение и коррекция гипотиреоидного состояние, а также устранение причины его развития, могут стать решающими в благоприятном исходе беременности. Назначение лечения проводит только врач эндокринолог, учитывая не только тяжесть патологии, но и осложнения во время беременности и родов. Спасибо за вопрос. Мы надеемся, что Вы получили информацию в доступной форме и в полном объеме. Всех благ.

Комментарии ()

Пока еще никто не оставил комментарий к этой статье. Вы можете стать первым.

Введите сумму 5 + 8
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных